Neurofibroma نيروفيبروما أحد الأنواعِ الأكثر شيوعاً من الأورامِ الحميدة التي تنشأُ عن الأعصاب. المرض الآخر يسمى schwannoma. Neurofibromas، مرض يؤثر على الغالب في الشباب، يظهر في أغلب الأحيان جداً كورم إنفرادي، لكن يظهر أحياناً كأورام متعدّدة.
يؤثر Neurofibromas عادة على الأعصاب القريبة من سطحِ الجسمِ مثل أعصاب الجلد أو النسيجِ تحت الجلد. على أية حال يمكن أن يحدث في أيّ عصب. على خلاف schwannomas، الذي يفصل بسهولة من عصب المضيّف بالجراحة neurofibromas يرتبط بتركيب العصب بحميمية جداً.
ما الذي يسبّب neurofibroma؟
إنّ سببه مجهول. يحدث أحياناً في المرضى بمرِض von Recklinghausen.
ما أعراض neurofibroma؟
قد يواجه المرضى أعراض مختلفة تعتمد على الموقعِ وحجمِ الورمِ أو الأورامِ. الأعراض تتضمّن:
• كتلة متزايدة بطيئة غير مؤلمة
• أحياناً مع ألم
• شعور بصدمة كهربائية مثل عند لمس المنطقة المتأثّرة
• عادة لا مشاكل أو خسارة احساس عصبي مالم يَتضمّن الورم عصب حركي أو حسّي أو يكون مضغوطا بين الورم .
كيف يشخَّص neurofibroma ؟
بالأضافة إلى الخضوع لفحص بدني وتاريخ طبي، ربما يخضع المريض للإختبارات التالية:
1. اشعة سينية - إختبار تشخيصي يستعمل أشعّة الطاقة كهرومغناطيسية مخفية لإنتاج صورِ للأنسجة الداخلية، العظام، والأعضاء . لا تظهر الاورام بشكل جيد بفحص الأشعة السينية، لكن يجب الحصول على فحص الاشعة السينية لضمان عدم إصابة العظم المجاور.
2. الأشعة فوق السمعية - تقنية تصوير تستعمل موجات تذبذب صوتية لمشاهدة الأعضاء الداخلية والتنظّيمات وتنتجِ صور تشخيصية للجسمِ الإنسانيِ. الأشعة فوق السمعية مفيدة أحياناً لإكتشاف كتل النسيجِ الناعمة.
3. تصوير الرنينِ المغناطيسيِ (التصوير بالرّنين المغناطيسي) - إجراء تشخيصي يستعمل مجموعة مغناطيسات كبيرة، ذبذبات إرسال و حاسوب لإنتاج صور مفصّلة من الأعضاء والتراكيب ضمن الجسمِ.
4. فحص عينة الورم - إجراء جراحي بسيط يتم من خلاله أخذ عيّنة من نسيجِ الورمِ وبعد ذلك مراقبتها تحت المجهر.
كيف يعالج neurofibroma ؟
المعالجة الحرفية قد تتفاوت من طفل إلى طفل، إعتمادا على:
1. عمر الطفل، الصحة، والتاريخ الطبي
2. الأعصاب التي يؤثر عليها الورم وإذا كانت الحالة تسبب الأعراضَ
3. تحمّل الطفل لإجراءات معيّنة، أو العلاج
4. توقعات الطبيب لتقدم المرض
الطرق الاختيارية:
إذا لم يرتبط neurofibroma بعصب رئيسي، فيمكن إجراء عملية لإزالة العصب الذي يحتوي على الورم. إذا كان هناك عصب رئيسي ضمن الورم، قد يختار الأطباء فصل الورمِ عن العصب، مع ترك العصب سليما، أو ترك الورم بدون تدخّل، إذا لم يكن يسبب أيّ أعراض.
غالبا ما تعالج حالات نيروفيبروم بنجاح وعادة ما لا يعود المرض للمصاب.
