من المؤسف جداً تعرض المرأة للإجهاض خاصة في الأشهر الأولى من الحمل وقد تشعر المرأة حينها بالتوتر والقلق، وتتساءل متى يحدث الحمل بعد الإجهاض في الشهر الأول وفي هذا المقال سنتحدث عن أسباب الإجهاض المبكر واحتمالية حدوثه مرة آخرى، والوقت المناسب للحمل بعد الإجهاض المبكر والاختبارات الموصى بها قبل اتخاذ قرار الحمل والخطوات التي يجب اتباعها كي يكون الحمل صحي.
متى يحدث الحمل بعد الإجهاض في الشهر الأول
قد يتعرض الشريكين لضغوط نفسية كثيرة بعد فقد الحمل الأول ويزيد القلق والتوتر بالتساؤل متى يحدث الحمل بعد الإجهاض في الشهر الأول، فغالباً ما ينصح الطبيب بعدم ممارسة العلاقة الجنسية لمدة أربعة عشر يومًا بعد الإجهاض وذلك لتجنب الإصابة بالعدوى، وبعد مرور مدة أسبوعين يمكن حدوث الإباضة مرة أخرى ويتكون الجنين بشكل طبيعي.
أسباب الإجهاض المبكر
الإجهاض المبكر هو ما يدعى بالإسقاط التلقائي ويحدث قبل الأسبوع العشرين من الحمل، وغالباً ما يحدث نتيجة لعدم النمو الطبيعي للجنين، فهناك عدة أسباب لحدوث الإسقاط التلقائي من أهم تلك الأسباب هي مشاكل بالصبغيات (الكروموسومات) للجنين فقد تكون مسئولة بنسبة تتجاوز ال ٥٠ % لحدوث الإجهاض المبكر للحمل؛ إليك أسباب الإجهاض التلقائي:
1- مشاكل في الجينات أو الصبغيات (الكروموسومات)
قد تكون بعض المشاكل المتعلقة بالكروموسومات للطفل هي المسؤولة عن 50% تقريبًا من حالات الإجهاض المبكر كما ذكرنا، حيث يتسبب في إجهاض الجنين نقص أو زيادة الكروموسومات للجنين فيحدث ذلك نتيجة خلل متزامن مع انقسام الجنين ولا علاقة لهذا الخلل بالجينات الوراثية لدى الأم قد تؤدي المشاكل الخاصة بالكروموسومات أو الصبغيات إلى:
- مشاكل الكروموسومات تؤدي إلى عدم تكون الجنين بشكل طبيعي مما يتسبب ذلك في تلف البويضة.
- إذا تم تكوين الجنين بالفعل وهناك مشاكل بالكروموسومات يتسبب ذلك في توقف نمو الجنين ومن ثم موته داخل الرحم.
- الحمل العنقودي الكلي الذي يصاحبه النمو الغير طبيعي للمشيمة وفي تلك الحالة لا ينمو الجنين بشكل طبيعي.
- الحمل العنقودي الجزئي الذي يتعلق بعدم نمو المشيمة أو الجنين بشكل طبيعي غالباً ما يرتبط الحمل العنقودي سواء كلي أو جزئي بوجود خلايا سرطانية في المشيمة.
2- الحالة الصحية للأم
في بعض الحالات قد يحدث الإجهاض التلقائي بسبب الحالة الصحية لدى الأم إذا كانت مصابة بمرض السكري ولا تتلقى العلاج وتفقد السيطرة على التحكم بنسب السكر في الدم أو لديها مشاكل هرمونية أو مشاكل في الرحم أو عنق الرحم أو لديها مشاكل في الغدة الدرقية.
على الرغم من محاولة إيجاد الأطباء سبباً للإجهاض المبكر ألا أنه في الغالب أمر غير معروف حتى أن بعض النساء قد يفقدن حملهن قبل المعرفة بالحمل من الأساس.
احتمالية حدوث الإجهاض المبكر مرة أخرى
لا داعي للقلق من التعرض للإجهاض المبكر مرة أخرى بعد المرة الأولى فغالباً لا يتكرر الإجهاض المبكر مرة أخرى، حيث أن معظم السيدات يحملن حمل طبيعي وسليم بعد تعرضهن للإسقاط المبكر المرة الأولى ويؤكد الأطباء أن نسبة نجاح الحمل بعد الإجهاض مباشرة عالية جداً، ونادرا ما تصاب النساء بالإجهاض التلقائي بشكل متكرر حيث أن نسبة ١% فقط من النساء يتعرضن لذلك.
هناك احتمال بنسبة ٢٨% لتكرار الإجهاض التلقائي بعد التعرض للإجهاض المبكر مرتين متتاليتين، وهناك احتمال بنسبة 43% لتكرار الإجهاض التلقائي في حالة التعرض للإجهاض المبكر ثلاث مرات متتالية.
الاختبارات الموصي بها قبل اتخاذ قرار الحمل بعد الإجهاض
أول سؤال يخطر على بال كل سيدة تعرضت للإجهاض هو متى يحدث الحمل بعد الإجهاض في الشهر الأول، ولكن السؤال الأهم هو ما هي الإجراءات التي يجب اتباعها قبل التفكير بالحمل مرة أخرى، فإذا تعرضت السيدة للإجهاض المبكر مرتين متتاليتين أو أكثر من مرة، فقد يوصى الطبيب بإجراء عدة اختبارات لتحديد سبب محدد لحدوث الإجهاض قبل التفكير بالحمل مرة أخرى وذلك لتجنب حدوث الإجهاض في المرة القادمة؛ تلك الاختبارات هي:
- اختبار نسب الهرمونات والاختبارات التي تتعلق بالجهاز المناعي وذلك من خلال اختبار عينات الدم للأم.
- اختبارات الكروموسومات وتتم هذه الاختبارات بأخذ عينات دم من كلا الشريكين للتأكد من عدم وجود مشكلات بالكروموسومات أو الصبغيات.
- يمكن إجراء اختبار على النسيج الخاص بالإجهاض المبكر إذا توفر ذلك أثناء الإجهاض.
هناك عدة إجراءات للتأكد من عدم وجود مشاكل بالرحم تتضمن تلك الإجراءات ما يلي:
1- ألتراساوند (تصوير فوق صوتي)
يستخدم التصوير فوق الصوتي للرحم لتصوير صور أكثر دقة للرحم لتحديد إذا كانت هناك مشاكل بالرحم كوجود أورام ليفية داخل الرحم بالتجويف الرحمي.
2- منظار الرحم
يتم إدخال أداة المنظار الرحمي من خلال عنق الرحم حتى يتم تحديد المشاكل الرحمية وعلاجها.
3- تصوير الرحم بالصبغة
التصوير بالصبغة يعد إجراء إشعاعي لكي يتم فحص شكل قناة فالوب وتجويف الرحم من خلال حقن قناة عنق الرحم بمادة مشعة راديوية فيتم تكثيف صورة للرحم من خلال الكشف الفلوري لتظهر الرحم وقناة فالوب بشكل دقيق للطبيب المعالج واكتشاف المشكلة وعلاجها.
4- تخطيط الصدى النسائي
يتم إجراء تخطيط الصدى النسائي من خلال استخدام الموجات فوق الصوتية لتكوين صورة واضحة للرحم وقناة فالوب والمبيض أو المثانة إذا استدعى الأمر ذلك.
الخطوات التي يجب اتباعها كي يكون الحمل صحي
لا يوجد خطوات معينة أو محددة لحدوث الحمل الصحي بعد الإجهاض التلقائي ولكن هناك خطوات وإجراءات للصحة العامة يجب اتباعها كأسلوب حياة للمرأة التي تنوي الحمل وهي كالتالي:
- اتباع حمية غذائية وحياة صحية سليمة.
- تناول الفيتامينات التي تؤخذ خلال فترة الحمل مثل الحديد والكالسيوم وحمض الفوليك.
- إذا كنت تخططين للحمل فيجب تجنب تناول شرب الكافيين أو الكحوليات وتجنب التدخين نهائياً.
أخيراً ننصحك سيدتي ألا تتساءلين كثيراً متى يحدث الحمل بعد الإجهاض في الشهر الأول حيث أن الصحة النفسية لها تأثير كبير على الصحة البدنية، فعليك فقط أن تستشير طبيبك عن حالتك وكيفية التعامل معها وأن تتبعي نمط حياة صحي حتى تستقبلي حملك الجديد بصحة ونفسية سليمة.
